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你可能在朋友口中、旅遊節目,甚至名嘴嘴裡聽過,藍色小藥丸「威而鋼」可以預防高山症,甚至有人說吃了爬山體力更好。但其實,威而鋼原本是治療肺動脈高壓的心血管藥,藥理上是透過延長一氧化氮(NO)在肺血管內的作用,讓血管擴張,幫助血液循環。
話說回來,上市初期,藥商發現一個「副作用」:男性生殖器勃起延長。於是重新包裝成Viagra,名字結合Vigor(精力旺盛)和Niagara Falls(尼加拉瀑布),意思就是精力像瀑布般洶湧,也因此成了大家熟知的壯陽藥。
如果你計畫爬超過五千公尺的山,威而鋼能不能派上用場?答案是:主要用來預防高海拔肺水腫。進入高海拔後,肺動脈可能收縮過度,血壓上升,嚴重者會發生肺水腫。威而鋼可以幫忙擴張血管,降低肺壓,避免肺水腫惡化。但要注意,已經發生肺水腫的人吃了威而鋼效果有限,必須立即下山。
很多人搞錯,高山症除了肺水腫,還有急性高山病與腦水腫。威而鋼對腦血管作用不大,急性高山病和腦水腫是腦血管過度擴張,吃威而鋼反而可能加重頭痛、嘔吐。研究指出,16%的人吃威而鋼會頭痛,跟高山症頭痛很像,如果山上已經頭痛,再吃只會更糟。
實務操作上,建議事前健康檢查、旅遊醫學諮詢。藥片硬,出發前先切好;不是一開始就吃,而是到高海拔、運動表現下降時吃半顆,每次間隔12小時以上。高度、體能沒有標準,隨便吃可能反而危險,尤其肺水腫加低血壓時,吃了血壓可能降太快,甚至昏倒。
對一般登山族或高海拔旅遊者,威而鋼的好處是有限的:預防肺水腫、增加運動表現,但不能治療已發生的肺水腫,也不能預防腦水腫或急性高山症。藥再神奇,也不能取代正確登山規劃與健康管理。
小提醒,別再聽那些說「登山就要帶威而鋼」的八卦。準備好藥是好事,但必須知時知地、健康把關,才不會一不小心把自己弄得更糟。尤其在台灣爬玉山、合歡山這些熱門景點,更要量力而行。
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